El documento MDMA: Beyond Ecstasy (Más allá del éxtasis) es un informe de la Comisión Estatal sobre MDMA en los Países Bajos, que aborda tanto el uso recreativo de MDMA como sus posibles aplicaciones terapéuticas.
El título refleja varios aspectos del MDMA: su efecto temporal en las personas usuarias, que en 2022 experimentaron 550,000 personas en los Países Bajos –con algunos casos graves de salud e incluso muertes–, su impacto en la sociedad, debido a la producción a gran escala en el país –que ha llevado a problemas como el vertido de residuos y el reclutamiento de jóvenes por bandas de narcotraficantes–, y el creciente interés en su uso terapéutico para tratar el TEPT (trastorno de estrés postraumático). Lo último plantea nuevos desafíos para los proveedores de salud mental y autoridades.
Asimismo se destaca que, aunque los riesgos asociados con el uso recreativo de MDMA son relativamente bajos en comparación con otras drogas, no deben subestimarse. Los peligros aumentan en situaciones específicas, como en espacios cerrados y calurosos, donde la combinación de MDMA y actividad física puede tener consecuencias graves. No obstante, la sustancia se considera menos adictiva que el alcohol o la cocaína. En cuanto a este punto, existe un debate activo sobre si debería regularse de manera diferente. Debido a la fuerte conexión con el crimen organizado, la Comisión recomienda mantener su inclusión en la Lista I de la Ley de Opio, pero sugiere que el debate sobre su regulación debe estar basado en evidencia científica y no en temores infundados.
Uno de los aspectos más destacados del informe es donde se expone el potencial terapéutico del MDMA, especialmente en la terapia asistida para el TEPT. Estudios recientes han demostrado que cuando se utiliza en un entorno controlado y bajo supervisión médica, puede ser una herramienta poderosa para tratar este trastorno.
En Europa y los Países Bajos el proceso de registro aún no ha comenzado, lo que plantea preguntas sobre el futuro de esta terapia en el continente (por registro se entiende que una nueva terapia o medicamento sea oficialmente aprobado y autorizado para su uso médico por las autoridades competentes). El documento también advierte sobre los riesgos de un uso no regulado de MDMA en contextos terapéuticos fuera del sistema de salud formal, instando a la creación de políticas específicas para supervisar estas prácticas y proteger a los pacientes.
Para las personas usuarias recreativas, la educación sobre el uso seguro de MDMA sigue siendo crucial. Informar sobre los riesgos, las condiciones adecuadas para su consumo y las consecuencias de su abuso es esencial para mitigar los daños y garantizar que las personas tomen decisiones informadas.
Este informe podría tener amplias repercusiones para la política sobre drogas, no solo en los Países Bajos, sino también a nivel internacional. Con el aumento del interés en el uso médico de psicodélicos, como el MDMA, se abre un nuevo capítulo en la historia de la regulación. En conclusión, para los responsables políticos y el público, el desafío será equilibrar el potencial terapéutico de estas sustancias con la necesidad de proteger la salud pública y combatir el crimen organizado.
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